잠수부 구조

Diver rescue
이 기사는 수중 잠수부 구조에 관한 것이다.비상 서비스 다이버에 의한 비잠수자의 구조에 대해서는 공공 안전 다이빙을 참조하십시오.
인공호흡을 하면서 부상자를 구조하다

사고 후 잠수부 구출은 잠수 위험에 대한 추가 노출을 피하거나 제한하고 잠수부를 [1]안전한 장소로 데려오는 과정이다.안전한 장소는 종종 보트나 마른 육지와 같이 잠수부가 익사하지 않고 응급처치를 할 수 있고 전문적인 치료를 받을 수 있는 장소이다.수면 공급 다이빙의 맥락에서, 감압 의무가 있는 다이버의 안전 장소는 종종 다이빙 벨이다.

잠수부가 비상사태를 관리할 수 없게 되는 다양한 이유로 구조가 필요할 수 있으며, 구조에는 구조가 필요하다는 것을 인식하는 것부터 시작하는 몇 가지 단계가 있다.어떤 경우에는 다이빙 친구가 개인적인 관찰로 니즈를 식별하지만, 더 일반적인 경우에는 니즈를 식별한 후 부상자를 찾습니다.가장 흔하고 긴급한 다이빙 비상사태는 호흡가스의 상실을 수반하며, 비상가스의 제공은 일반적인 대응이다.다른 경우 다이버가 갇힐 수 있으므로 구조자가 풀어줘야 합니다.이러한 첫 번째 대응은 보통 의식이 없을 수 있는 괴로워하는 잠수부를 안전한 호흡 가스의 공급으로 안전한 장소로 복구한 후, 구조 후에는 추가 치료가 가능한 장소로 부상자를 대피시켜야 할 수도 있습니다.

모든 구조작업에서 구조자는 자신의 안전을 챙기고 또 다른 희생자가 되는 것을 피해야 한다.전문 다이빙에서 감독관은 구조 절차를 시작하고 다이빙 팀의 안전을 보장할 책임이 있습니다.구조 작업은 일반적으로 대기 다이버에 의해 수행되며, 이러한 이유로 대기 다이버는 계획된 다이빙 작업에 필요할 수 있는 합리적으로 예측 가능한 구조를 수행할 의지와 능력이 있어야 한다.

구조가 필요한 이유

잠수부가 구조를 필요로 하는 이유는 여러 가지가 있다.이는 일반적으로 다이버가 더 이상 상황을 관리할 수 없음을 의미합니다.구조가 필요한 시나리오는 다음과 같습니다.

  • 호흡 가스의 고갈
  • 기기 고장으로 인해 호흡 가스에 접근할 수 없음
  • 무의식
  • 일반적으로 잠수 마스크가 분실되거나 계속 침수되거나 손상되었기 때문에 안전하게 상승할 수 있는 깊이계 또는 다이빙 컴퓨터를 볼 수 없음
  • 패닉
  • 외상, 다이빙 장애 또는 다른 의학적 상태로 인해 무력해지는
  • 물속에서 길을 잃거나 갇히는 모습
  • 부력을 제어할 수 없거나 상승할 수 있을 정도로 추력을 충분히 가할 수 없음(라이프라인 없이 스쿠버 다이빙에서)
  • 잠수 후 해안이나 보트로 돌아갈 수 없음
  • 저체온증
  • 나른함
  • 소진

잠수부는 무능, 부적격 또는 불운으로 인해 구조를 필요로 하는 상황에 처할 수 있다.

구조 활동

구조의 노력과 어려움은 매우 다양하며 문제의 성격, 수중 조건, 잠수 지점의 유형과 깊이와 같은 많은 요소에 따라 달라진다.간단한 구조작업은 지치거나 다리에 쥐가 나는 수면 위의 잠수부를 안전하게 견인하는 것이다.복잡하고 위험성이 높은 구조작업은 제한된 호흡가스 공급으로 난파선이나 동굴과 같은 밀폐된 공간에 갇혀 있는 길을 잃은 잠수부를 찾아 풀어주고 수면 위로 끌어올리는 것이다.

일반적인 구조 작업에 필요한 잠재적 활동의 순서는 다음과 같습니다.

  • 구조 필요성 인식 또는 확인
  • 물속에서 부상자의 위치를 알 수 없는 경우, 부상자의 위치를 확인하고 가능하면 그 위치를 표시한다.
  • 부상자의 호흡 가스가 부족할 경우 더 많은 가스를 공급합니다.
  • 부상자가 갇혔을 경우 부상자를 구합니다.
  • 부상자가 물에 잠겼을 경우 부상자를 수면[2] 위로 끌어올린다.
  • 부상자가 감압 의무가 있는 경우 가능한 한 안전하게 감압한다.구조자는 개인 감압 요건도 고려해야 합니다.
  • 부상자가 수면에서 부상하지 않으면 부상자를 부상자로 만든다.
  • 표면에서 도움을 받을 수 있지만 가까이 있지 않은 경우 도움을 요청하십시오.
  • 부상자가 숨을 쉬지 않을 경우, 표면에서 인공호흡을 계속한다.
  • 부상자가 수면 위에 있고 도움을 받을 수 없는 경우 부상자를 보트 또는 육지로 견인합니다.
  • 부상자가 보트나 해안 옆에 있을 경우 부상자를 물에서 건져낸다.
  • 필요한 경우 소생시키고 응급처치를 하며 전문적인 의료진에게 이송을 준비한다.

긴급 상황의 인식

구조를 시도하기 전에 적절한 절차를 시작할 수 있는 위치에 있는 개인 또는 그룹이 필요성을 인식해야 합니다.이것은 명백한 요구 사항으로 보일 수 있지만, 많은 다이빙 사망자들은 아무도 문제가 있다는 것을 알지 못하고 발생하며, 다른 많은 사망자들은 처음에 다이버의 현재 상태에 대한 정보를 잃는 것이 문제입니다.이것은 다이빙 팀원들의 분리가 잠재적인 문제의 첫 번째 징후인 스쿠버 사고에서 흔히 볼 수 있으며, 다이버가 예상 [citation needed]시간에 수면 위로 떠오르지 못할 때 많은 비상사태가 처음 인식된다.

스쿠버 다이버들은 일반적으로 음성 커뮤니케이션이 없고 시각적인 신호 전달에 제한됩니다.이는 시야와 가시성에 의해 제한되며, 이는 좋지 않을 수 있습니다.경우에 따라서는 스쿠버 다이버는 라인 신호로 통신할 수 있는 테더 또는 버디 라인으로 연결될 수 있으며, 전문 스쿠버 다이버들은 종종 해상 표식 부표를 견인합니다. 부표는 주로 잠수부의 위치, 그리고 잠수부가 [citation needed]도움을 필요로 할 때 수면 담당자에게 매우 제한된 범위의 신호를 전달하는 데 사용될 수 있습니다.

수면 공급 다이버는 처음에는 적어도 항공사에 의해 수면 팀과 연결되고 일반적으로 라인 어텐던트가 라인 신호를 사용하여 다이버와 통신하기 위해 사용할 수 있는 라이프 라인이므로 길을 잃을 가능성이 적다.21세기 수상 다이버들은 대부분 수상팀과 음성통신을 하기 때문에 숨소리를 들으며 잠수부의 상태를 지속적으로 감시할 수 있다.따라서 수면 공급 다이버는 거의 모든 경우에 신속하고 효과적으로 고통과 원조의 필요성을 나타낼 수 있으며, 수면으로부터의 통신에 적절히 대응하지 못하는 것도 [citation needed]문제의 효과적인 표시이다.

수중 부상자 위치 파악

잠수부는 시야가 낮은 조건, 해류 또는 동굴이나 난파선과 같은 밀폐된 공간 또는 잠수부가 호흡기와 같은 기포를 거의 방출하지 않는 호흡 장비를 사용하는 수중에서는 위치를 찾기 어려울 수 있다.개방 회로 장비를 사용하더라도 바람, 파도 및 스프레이, 안개 또는 어둠의 표면 상태로 인해 거품이 잘 보이지 않을 수 있습니다.

탯줄의 맨 끝에 있기 때문에 수면에서 공급되는 다이버는 보통 쉽게 찾을 수 있고 탯줄이 완전히 절단되는 경우는 극히 드물다.해상에서 공급되는 잠수부를 구조하기 위한 표준 절차는 대기 잠수부가 잠수부에게 탯줄을 따라가며 진행 상황을 감독관에게 수시로 보고하는 것이다.

다이버들은 종종 가이드라인, 해상 표식 부표, 다이빙 샷, 조명봉, 스트로보 불빛을 사용하여 그들의 해상 지원 [3][4]팀에 그들의 위치를 표시한다.밀폐된 공간에 진입할 때 가이드라인을 사용하는 것이 표준 예방책입니다. 이 방법은 잠수부의 지느러미, 세척 및 거품이 진흙과 느슨한 머리 위 물질(예: 녹)을 제거한 후 필요할 수 있습니다. 이 경우 시야가 거의 0에 가깝게 떨어질 수 있습니다.

순환 검색이나 잭스테이 검색과 같은 일반적인 검색 기술은 효과적이고 안전하게 사용하려면 준비와 연습이 필요합니다.나선형 상자 검색 및 나침반 그리드 검색에는 준비는 덜 필요하지만 아마도 더 나은 기술이 필요하며 전류에 의해 비효율적일 수 있습니다.

밀폐된 공간을 수색하면 구조자가 위험에 노출된다.구조대원들은 그러한 유형의 구조 위험을 최소화하기 위해 동굴 다이빙, 얼음 다이빙 또는 난파선 다이빙에 대한 훈련과 경험이 필요할 수 있다.

비상용 가스 공급

잠수부를 찾은 뒤 고갈된 잠수부에게 비상용 가스를 공급하는 것이 최우선 과제다.가스를 흡입하지 않으면 잠수부는 몇 분 안에 죽을 것이다.기름이 떨어지는 것은 다이빙 사고의 주요 원인이다.많은 스쿠버 사고들은 다른 방법으로 시작해서 기름이 떨어지는 것으로 끝납니다.

스쿠버 가스가 고갈되는 주된 이유는 다음과 같습니다.[citation needed]

  • 가스 소비량 모니터링 실패 - 내용물 압력 게이지 시청 안 함
  • 귀환과 상승과 감압을 멈추는 데 필요한 가스의 양을 과소평가하는 것
  • 너무 깊이 들어가거나 지나치게 흥분하거나 심리적 스트레스로 추정되는 것보다 더 빨리 가스를 소비하는 모습
  • 길을 잃거나 덫에 걸린 것과 같은 다른 문제로 인해 출구 또는 상승이 지연되는 것
  • 가스 누출로 이어지는 주 호흡 세트의 조절기 동결 또는 O-링 파열과 같은 장비 고장.

수중 비상사태의 주된 원인이 가스 부족이 아니더라도 사고와 그 여파로 더 많은 가스가 소비되기 때문에 구조대원들이 극복해야 할 또 다른 문제가 될 수 있다.이는 잠수부가 계획보다 더 오랜 시간 동안 수심에 머물러 있거나 노력, 스트레스 또는 [citation needed]패닉으로 인해 잠수부의 호흡 속도가 증가했기 때문일 수 있다.

비상 시 예비 또는 예비로 사용되는 다이빙 실린더와 다이빙 조절 장치의 일반적인 구성은 다음과 같습니다.

  • 다이버에 의해 운반되는 독립된 세트
    • "스쿠버" (또는 구제 실린더)와 같은 완전한 백업 스쿠버 세트 또는
    • 현재 독립적인 트윈 세트를 사용하지 않는 실린더 또는
    • 측면 장착 실린더 그룹을 현재 사용하지 않는 실린더 또는
    • 구조자가 떨어뜨린 별도의 구조 세트 또는
    • "기압 공기" - 조절기와 마우스 피스가 통합된 작은 독립 세트
  • 절연 매니폴드에 의해 연결되고 다이버에 의해 운반되는 잠재적으로 독립적인 쌍둥이 쌍.다이버가 제시간에 그들을 격리시킬 수 있다면, 손상되지 않은 쪽에 남아 있는 가스를 사용할 수 있습니다.
  • "문어 조절기"를 통해 다른 다이버와 가스 공유 - 버디 또는 구조 다이버가 사용하는 스쿠버 세트의 보조 조절기 또는 2단계

야외 스쿠버 다이버에게 호흡 가스를 전달하는 방법은 크게 두 가지가 있습니다.

  • 구조자와 부상자가 동시에 호흡할 수 있도록 긴 호스 또는 핸드오프 실린더에 별도의 요구 밸브를 제공하고, 더 안전한 장소로 가는 데 노력을 집중한다.
  • "흡입 호흡"을 통해 부상자와 단일 요구 밸브를 공유합니다. 이는 보다 위험한 절차이며, 두 다이버의 호흡 및 요구 밸브 관리에 지속적인 주의가 필요합니다.버디 호흡의 추가 작업 부하로 인해 다이버들이 비상 [citation needed]사태의 안전한 해결에 필요한 다른 활동을 수행할 수 있는 능력이 감소할 수 있습니다.

실린더의 가스 용량은 중요합니다.잠수부는 주변 압력에서 가스를 공급해야 하고 체적 호흡 가스 소비는 CO의 부분2 압력에 의해 이루어지기 때문에 깊은 곳에서 호흡하는 잠수부는 더 많은 가스를 소비합니다.깊은 잠수가 끝날 때, 그들은 수면으로 더 오래 올라오는 동안 그리고 감압을 멈추는 동안 숨을 쉬기 위해 더 많은 가스가 필요합니다.

호흡 가스의 혼합은 중요하다.고산소 가스는 산소 독성의 위험 때문에 최대 작동 깊이 이하로 안전하게 호흡할 수 없고, 저산소 가스는 의식을 [citation needed]유지하는 데 필요한 부분 압력 이하로 떨어지기 때문에 얕은 물에서 안전하게 호흡할 수 없다.

표면 공급 다이버는 기압계 호스로부터 호흡 가스를 공급할 수 있으며, 이 가스는 헬멧의 목 씰 아래에 삽입되어 가스 패널에서 켜져 적절하지만 소음이 많은 자유 유량을 제공할 수 있습니다.이것은 보통 지표면이나 벨로 돌아가기 위해 부상자를 환기시키기에 충분하다.경우에 따라서는 회복할 수 없을 정도로 탯줄이 끼인 경우 탯줄에서 부상자를 분리해야 할 수도 있습니다.이 경우 스패너에 대한 작업이 몇 분 소요되며 남아 있던 음성 통신은 모두 손실됩니다.교체용 탯줄이 있으면 연결할 수 있습니다.탯줄이 스페어를 운반하기에는 너무 많은 공간을 차지하기 때문에 이것은 보통 종에서 볼 수 있는 경우가 아니다.

갇힌 부상자 구출

잠수부들은 어망에 갇힐 수 있다; 단일 필라멘트는 물속에서 거의 보이지 않는다.느슨한 밧줄과 라인은 얽힐 위험도 있습니다.일반 다이빙 장비에는 잠수부를 가둘 수 있는 접근 불가능한 장애 지점이 많이 있습니다. 특히 부품이 매달린 채로 있을 때, 그리고 잠수부의 적극적인 개입 없이 클립을 사용할 경우(기술 다이버로 알려져 있습니다).

잠수부가 작은 틈새를 비집고 들어가거나 장비가 끼이거나 끼일 수 있는 경우 또 다른 걸림 위험이 발생합니다.

오래된 철제 난파선은 구조적으로 불안정할 수 있다.그것은 형태를 유지하지만 부식으로 인해 강도를 잃기 때문에 중력에 의해 높은 잠재 에너지를 가진 부품이나 화물을 가지고 있으며 경고 없이 붕괴될 수 있다.

다이버들은 밧줄, 줄, 그물로부터 벗어나기 위해 칼, 줄 자르기, 가위 또는 가위를 일상적으로 가지고 다닌다.리프팅 백은 무거운 물체를 물속에서 옮기는 데 사용될 수 있지만, 대부분의 다이버들이 표준 장비로 가지고 다니지는 않습니다.

부상자를 안전한 장소로 옮기다

가장 안전한 장소는 호흡 가스의 공급이 무제한인 수면일 수도 있고, 잠수부가 벨에서 다이빙을 했다면 다이빙 벨일 것이다.가스 공급이 비교적 안전하며 응급처치가 가능합니다.부상자를 벨로 회수하는 절차는 비교적 간단하다.부상자는 구조자에 의해 단순히 그곳으로 옮겨진다.구조자가 양손을 사용할 수 있으므로 구조 테더를 사용하여 이 과정을 지원할 수 있습니다.벨이 울리면 일반적으로 이러한 목적을 위해 제공된 리프팅 도구를 사용하여 하니스에 의해 부상자가 매달립니다.

부상자를 수면 위로 끌어올리다

잠수부가 가스가 떨어져 구조자가 공급한 가스를 흡입하는 경우 구조자와 부상자는 서로 가까이 붙어 상승해야 한다.부상자가 상승 시작 시 부력 보상기를 팽창시켜 상승 시작 시 및 나중에 지표면에서 부력을 증가시키기 위한 가스 부족으로 인해 상승 시작이 복잡해질 수 있다.상승 시작 시 부상자는 주변 압력의 하락으로 인해 부력 보상기 또는 잠수복과 같은 부력 장치 안에 이미 있는 가스가 팽창하여 충분한 부력을 제공할 때까지 위로 핀을 고정하고 구조자와 보조를 맞춰야 할 수 있습니다.

부상자가 부상이나 의식불명으로 인해 상승할 수 없거나 다이빙 마스크의 분실이나 손상으로 인해 안전하고 통제된 상승이 불가능한 경우, 구조자는 부상자의 상승을 통제해야 합니다.이 작업은 제어 부력 리프트를 사용하여 수행할 수 있습니다.인명피해는 구조자에게 전적으로 의존하기 때문에, 만약 두 사람이 물속에서 분리된다면, 인명피해자는 계속해서 안전장치 방식으로 수면 위로 올라오는 것이 중요하다.

바람직한 순서대로 부상자를 [citation needed]증가시키기 위한 옵션은 다음과 같습니다.

  • 부상자의 부력 보상기를 팽창시켜 해저에서 끌어올린 후, 그것을 환기시켜 상승 제어한다.
  • 부상자의 드라이슈트를 팽창시켜 해저에서 끌어올린 후, 통풍시켜 상승 제어한다.드라이슈트는 부력 보상기보다 안전성이 떨어지고 연결된 호스가 압력을 받지 않으면 팽창이 더 어렵습니다.
  • 부상자의 다이빙 웨이트 시스템에서 무게를 떨어뜨립니다.이로 인해 위험하고 빠른 상승이 발생할 수 있습니다.
  • 부상자를 지느러미로 끌어올려 부상자의 부력 장치에 있는 가스가 팽창하는 얕은 물에 넣은 다음 이를 환기시켜 상승 제어한다.
  • 구조자의 부력 보상기를 사용하여 두 잠수부를 들어올릴 수 있습니다.일부 기관에서는 구조자가 다리를 몸통에 감싼 채 부상자를 붙잡고 부력 조절을 위해 손을 자유롭게 하는 기술을 가르친다.이 기술은 구조자가 지느러미에 의해 위쪽으로의 추력을 제공할 수 없도록 하며, 모든 양력은 부력에 의해 이루어져야 한다.또 다른 문제는 잠수부들이 떨어져 있으면 구조자가 상당히 부력을 하게 되고 피해자가 음성이 되어 상황을 바로잡기 전에 가라앉는다는 것이다.

충분한 부력을 가진 지표면 표식 부표가 있는 경우, 구조자는 부상자를 릴에 클립으로 고정하고 릴을 사용하여 부상자를 surface.in로 끌어올릴 수 있습니다. 이 경우 어떠한 이유로 부상자가 다시 가라앉지 않습니다.모든 다이빙 릴이 이 용도에 적합한 것은 아닙니다.릴에는 래칫과 그립감이 좋은 와인딩 손잡이가 필요합니다.어떤 릴은 너무 많은 장력에 감겨 있으면 굳어 버린다.

만약 부상자가 숨을 쉬지 않는다면,[2] 그곳에서 소생술이 이루어질 수 있도록 수면으로 바로 올라오는 긴급한 상승이 필요하다.이러한 상황에서 구조자가 감압을 중단해야 할 경우, 구조자는 딜레마를 겪게 된다. 즉, 부상자를 수면으로 끌어올려 돌이킬 수 없는 부상이나 사망을 포함한 감압병의 위험이나 심각도를 증가시키거나, 정지시키고 부상자를 질식 또는 익사시켜 사망에 이르게 하는 것이다.이러한 상황에서 지표면 지원팀의 가치는 명백해진다. 이는 최초 구조자가 자신의 안전을 챙기는 동안 대기 다이버를 아래로 내려오게 하거나 구조자가 필요한 위치에 있는 동안 부력으로 지표면에 부상자를 보낼 수 있기 때문이다.감압을 위한 깊이.구조자가 필요한 감압을 위해 정지하기로 선택한 경우, 적어도 구경꾼이나 표면 [2]팀원으로부터 도움을 받을 가능성이 있는 경우, 숨을 쉬지 않는 부상자는 확실히 부력이 되어 수면으로 부상할 수 있다.이 전략은 하나 이상의 사고에 성공적으로 사용되었습니다.[2]

상승 중에 부상자의 기도를 적극적으로 관리하는 것은 목의 극심한 [2]굴곡과 같이 기도를 닫는 경향이 있는 자세를 피하거나 교정하는 경우에만 필요합니다.팽창하는 가스는 일반적으로 깊이에서 구조되는 동안 수동적으로 기도에서 빠져나가며 폐 바로트라우마는 드물다.상승 중에 팽창하는 공기가 점진적으로 자연스럽게 유출되면 물이 폐로 흡입되는 것을 방지할 수 있습니다.숨을 내쉬기 위해 가슴을 압박하는 것이 단순히 기도를 [2]열어두는 것보다 더 효과적이라는 증거는 없다.

경련하는 부상자 관리

급성 산소 독성으로 인한 경련은 잠수부를 의식불명 상태로 만들 수 있다.일반적인 증상은 간질 [5]발작과 비슷한 외관상의 경련이다.

미 해군 잠수 매뉴얼 개정 6권 4절 17.11.1.4에서는 깊이에서 경련 부상자를 관리하기 위해 다음과 같은 절차를 권고하고 있다.이것은, Dr.E.D.가 추천한 순서와 큰 차이가 있습니다.DAN 웹사이트에 [5]있는 Thalmann.

  • 경련하는 잠수부 뒤에 자리를 잡으세요.
  • 지표면으로의 진로가 현저하게 방해되는 경우에만 부상자의 체중을 방출하십시오.(중량이 없는 드라이 슈트는 표면 잠수부가 수면에서 엎드린 자세를 취하게 할 수 있으므로 잠수부가 드라이 [5]슈트를 입고 있지 않는 한 웨이트를 풀 것을 Thalmann은 권고한다.)
  • 경련이 가라앉을 때까지 물속에 올라가지 마십시오(탈만은 상승 지연을 권장하지 않습니다).[5]
  • 희생자의 기도를 열고 입에 마우스피스를 넣어둬입에 들어가지 않으면 교체하려고 하지 마세요.그러나 리브리처의 경우 루프가 범람하지 않도록 "Surface" 위치로 전환해야 합니다.(Thalman은 이러한 조작 없이 공기가 빠져나간다는 가정 하에 기도 개방에 대해 언급하지 않았습니다.)[5]
  • UBA 위의 가슴 둘레 또는 UBA와 그의 몸 사이에 있는 피해자의 가슴을 잡으세요.이것이 어려운 경우는, 가능한 한 최적인 방법으로 제어해 주세요.
  • 희석제로 UBA를 환기하여 PPO를2 낮추고 경련이 가라앉을 때까지 깊이를 유지합니다.(이 단계는 Thalmann에 의해 상당히 생략되었습니다.)
  • 첫 번째 감압 중지까지 조절된 상승으로 잠수부의 가슴에 약간의 압력을 유지하여 숨을 내쉬도록 합니다.
    • 다이버가 제어력을 회복하면 적절한 감압을 계속합니다.(탈만 생략)
    • 잠수부가 계속 기능하지 못할 경우 적당한 속도로 수면 위로 올라와 기도를 확립하고 증상적 감압을 치료합니다.(탈만 생략)
  • 추가 부력이 필요한 경우 피해자의 구명조끼를 작동시킵니다(BC 팽창).구조자는 자신의 무게 벨트를 풀거나 구명조끼를 부풀려서는 안 된다.
  • 표면에 닿았을 때 피해자의 구명조끼를 부풀린다(아직 부풀리지 않은 경우).
  • 피해자의 마우스피스를 제거하고 (리프터가 있는 경우) 밸브를 "표면"으로 닫아 유정이 범람하여 피해자를 짓누르지 않도록 합니다.
  • 긴급 픽업 신호입니다. (레크리에이션 다이버에게는 이 옵션이 없을 수 있습니다.)
  • 희생자가 숨을 쉬고 있는지 확인합니다.필요한 경우 응급 환기를 시작합니다.
  • 실제 경련 중에 위쪽으로의 이탈이 발생한 경우, 가장 가까운 챔버로 이송하여 잠수 관련 질병을 인식하고 치료하도록 훈련을 받은 사람에 의해 피해자를 평가받으십시오.

Thalmann은 또한 경련을 일으키는 잠수부를 동반하여 승하할 것인지 아닌지는 [5]까다롭다고 언급하고, 특히 미 해군 잠수 매뉴얼을 다시 인용합니다.

  • 다이버가 경련을 일으키는 경우 가능한 한 산소 함량이 낮은 기체로 UBA를 즉시 환기해야 합니다.(리프레서, 두 개 이상의 가스 공급 장치가 연결된 전면 마스크 또는 표면 공급 장치에만 해당됩니다.)
  • 깊이 제어가 가능하고 가스 공급이 안전한 경우(헬멧 또는 전면 마스크), 경련이 가라앉을 때까지 잠수부의 깊이를 일정하게 유지해야 합니다.
  • 오르막길은 가능한 한 천천히 해야 한다(이는 어느 정도 환자를 치료가 가능한 곳으로 데려가야 하는 필요성과는 맞지 않는다).
  • 다이버가 산소 경련으로 의식을 잃거나 물에 빠지지 않기 위해 수면 위로 떠오른 경우, 다이버는 동맥 가스 색전증에 걸린 것처럼 취급해야 합니다.

그것까지 경련이 가라앉다이버가 깊이에 그들은 경련 서는 숨을 쉬려고 노력할 것이다는 대변인을 잃은 다이버 및 열린 회로 한 다이버 있는 mouthpi가 나타나야 한다 그대로 유지될 수 있게 해 주면 완전한 얼굴 마스크 Thalmann 추가 comments[5]산소 혼합으로 사용하기 위해 바람직하다.ece물 밖으로 꺼낼 수 있을 때까지 그대로 놔둬야 하지만 구조 호흡이 필요하고 가능하다면 수면에서 제거해야 한다.또한 잠수사가 물에 빠져 있는 동안 주요 목표는 익사하는 것을 방지하고, 두 번째로 경련이 멈춘 후에 목을 길게 하여 기도가 열리는 것을 보장하는 것이다.

부상자를 수면 위로 부상시키다

일단 부상자가 지표면의 상대적 안전성에 도달하면, 사상자가 다시 실수로 침몰하지 않도록 하는 것이 중요하다.다이버를 적극적으로 부력시키는 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 부력 보상기를 부풀리다이 훈련은 일부 교육 계획에서 정기적으로 실시되는 표면 훈련입니다.
  • 드라이슈트를 입고 있는 경우 팽창시킨다.드라이 슈트의 가스는 매우 안전하지 않습니다. 씰과 환기구에서 쉽게 빠져나갈 수 있습니다.또한, 잠수복의 과도한 가스는 다리를 부력으로 만들어 잠수부 이동에 문제를 일으키기 쉽습니다.
  • 역기를 내리다

공기가 빠진 다이버들은 직송 분사 밸브를 누르는 일반적이고 간단한 기술을 사용하여 부력 보상기 또는 드라이슈트를 부풀릴 수 없을 것입니다.장비에서 이를 허용하는 경우(대부분 이러한 경우) 이러한 장치를 입으로 팽창시키거나 통합된 가스 실린더(장착된 경우)를 사용할 수 있습니다.

도움의 손질

현 단계에서는 즉각적인 도움이 바람직하다.즉시 도움을 요청하거나 신호를 보내는 경우 지원 대상자의 주의를 끌기까지 시간이 거의 걸리지 않을 수 있습니다.그러나 이 방법이 실패할 경우 부상자의 생존을 위해 필요한 경우 인공 인공호흡을 해야 합니다.

대부분의 경우, 그러한 도움을 줄 수 있는 유일한 사람들은 근처의 보트 사용자들과 해안에 있는 사람들이다.응급구조대가 가까이 있거나 구조대원들이 현지 구조대원들의 능력 밖을 벗어나지 않는 한, 그들은 도움을 제공할 수 있을 만큼 충분히 빨리 현장에 도착하지 못할 것이다.종종 소수의 구조대원들과 함께 응급 구조대에 연락하는 것은 부상자를 물 밖으로 꺼내는 가장 중요한 작업이 이루어진 후에만 가능하다.

종종 구조자가 부상자를 안전한 곳으로 견인해야 하는 것보다 보트가 부상자에게 올 수 있다면 구조가 더 빨라질 수 있다.일단 수면 위로 올라가면, 많은 구조대원들을 이용하는 것이 가능해집니다; 그들은 구조를 더 효율적으로 만들기 위해 소통하고 협력할 수 있습니다.

도움을 청하는 방법에는 고함치기, 직선 팔, 깃발 또는 표면 마커 부표 흔들기, 호루라기 불기, 밤에 [3]횃불/손전등을 깜박이거나 흔들기, 또는 밤에 스트로보 사용 등이 있습니다.실린더 구동 고압 가스 휘파람은 엔진 [3]소리에도 효과적일 수 있습니다.

수중 인공환기 실시

부상자가 숨을 쉬지 않으면 [2]수면에서 인공호흡(AV)을 통해 호흡을 지속하거나 재기동할 수도 있다.

구조자가 호흡을 평가하는 것은 어려울 수 있지만, 이것은 잘못된 양성보다 얕은 호흡을 나타내는 데 실패할 가능성이 더 높고, 필요하지 않을 때 구조 호흡을 시행하려는 시도에서 위해의 위험이 거의 없기 때문에, 만약 사상자가 AV를 투여하지 않는 것이 의심된다면 AV를 투여하지 않을 이유가 없다.숨쉬기[2]

수중 AV의 방법은 다이버 훈련 조직에 따라 달라집니다.

BSAC 기술은 다음과 같이 동작합니다.

  • 사상자와 구조자는 활기를 띠고 있다
  • 구조자는 희생자의 머리가 귀를 향하고 있는 측면에 배치되어 있다
  • 구조자는 한 손으로 턱을 들어 부상자의 목을 뻗고 입을 막는다
  • 구조자는 다른 한 손으로 부상자의 반대쪽 어깨를 위로 밀어 머리를 구조자를 향해 비틀게 한다
  • 구조자는 구조자의 입을 사용하여 부상자의 코를 봉하고 숨을 내쉬어 부상자의 폐를 채운다.
  • 구조자는 정지해 있을 경우 분당 10개의 팽창을, 견인할 경우 15초마다 2개의 팽창을 하는 것을 목표로 한다.

물 속에서 효과적인 심장 압박을 제공할 수 없으며 [citation needed]물 속에서 심장 마비를 확실하게 식별할 수 있을 것 같지 않습니다.

부상자 견인

부상자가 무능력하거나 탈진할 경우 부상자를 안전한 곳으로 옮기기 위해 도움이 필요하다.견인 작업은 시간이 많이 걸리고 특히 거친 물살이나 조류에서 구조자가 드라이슈트와 같은 높은 드래그 장비를 착용하거나 부피가 큰 장비를 운반하는 경우 구조자를 지치게 합니다.

보트를 사용하여 부상자와 구조자를 태우면 견인을 피할 수 있습니다.또는 구조자에게 던져진 로프를 사용하여 한 쌍을 안전한 방향으로 끌어당길 수 있다.

물속에서 부상자 제거

특히 구조대원이 적거나 바다가 거칠거나 배가 높거나 해안에 있는 구조대원들이 물에 들어가거나 가까이 갈 수 없는 경우에는 부상자나 불구가 된 부상자를 물에서 긴급하게 구조하는 것은 심각한 문제이다.

로프와 웨빙은 매우 유용할 수 있지만, 몇 가지 예방 조치가 필요합니다.

  • 밧줄이 가슴둘레에 감겨 호흡이나 목을 막아 질식을 일으키는 것을 피한다.
  • 보트 근처에 있을 때는 프로펠러의 오염을 방지하기 위해 최소 로프를 물에 넣어 둔다.
  • 최소 안전 지름은 12mm, 1/2인치입니다.로프는 접촉 면적을 늘리고 부상자에 대한 인양 압력을 줄이기 위해 두 배로 늘려야 합니다.

"퍼클링"(또는 퍼클링)을 사용하여 부상자를 물 밖으로 끌어올려 양면 보트, 폰툰 또는 부두와 같은 수직 표면 위로 끌어올릴 수 있습니다.1.5미터 리프트의 경우 최소 4미터/13피트 길이의 로프가 필요합니다.사상자는 수평으로 나란히 실려 있다.부상자와 함께 물에 빠진 구조대원이 부상자 밑에 있는 밧줄 고리를 꺼내 수직면 상단에 있는 두 명의 구조대원에게 돌려준다.로프의 고리는 어깨와 팔꿈치 사이의 팔 바깥쪽과 무릎과 엉덩이 사이의 다리 바깥쪽을 통과하도록 배치됩니다.육지에 있는 두 명의 구조자는 한 발로 힘껏 서서 조종하는 고리의 끝을 확보한다.둘 다 부상자가 수평으로 유지되고 로프가 부상자의 팔과 허벅지에 고정되도록 장력을 조정하기 위해 부상자를 표면 위로 굴려 올립니다.구조자는 리프트 도중 부상자의 머리와 목이 다치지 않도록 주의해야 한다.

로프를 사용하여 부상자를 들어올리는 다른 방법은 로프를 팔 아래, 등 둘레 및 다른 팔 아래 통과시키는 것입니다.부상자는 수직으로 들어 올려진다.부상자가 수직면에 등을 대고 자세를 취한 상태에서 구조대원이 부상자의 어깨를 끌어당긴 후 몸통 아랫부분을 수직면 위로 들어올릴 경우 굽혀 척추손상의 위험이 있다.

상업용 다이버들은 일반적으로 인양 지점이 있는 안전 벨트를 착용하는데, 이는 부상자를 인양하기 위한 장비를 쉽게 부착할 수 있으며, 만약 그들이 생명줄이나 탯줄을 사용한다면 잠수부를 물 밖으로 들어올릴 수 있을 만큼 충분히 강할 것이다.

레크리에이션 및 기술 다이버 하니스는 일반적으로 부상자를 인양하기에 부적합하고 안전하지 않습니다.

적절한 척추 보드나 구조용 들것이 훨씬 더 적합하지만, 종종 이용할 수 있는 것은 아니다.

응급처치 제공

부상자가 숨을 쉬지 않는 경우 인공 호흡을 지속적으로 제공해야 합니다.그것은 빨리 시작한다면 성공할 가능성이 높다.부상자가 순환할 기미가 없다면 흉부 압박이 필요하다.주요 기사: 심폐 소생술을 참조하십시오.

만약 부상자가 있다면 구조대원들은 응급처치를 하고 부상자를 전문 의료진에게 이송할 준비를 해야 할 것이다.메인 기사: 응급처치를 참조하십시오.

선진국에서 다이빙 사상자를 병원이나 재압축실로 이송하는 것은 일반적으로 해상 VHF 무선, 전화 또는 조난 신호를 사용하고 구명보트 또는 헬리콥터를 배치함으로써 해양 응급 서비스에 연락하는 것만큼 간단할 수 있다.감압병 등 잠수부상이 의심될 경우 수면 [6]위로 떠오른 후 4시간 이내에 응급처치 산소를 투여하면 재압축 요법의 성공과 필요한 재압축 치료 횟수가 감소하는 것으로 나타났다.세계의 다른 지역, 특히 원격지에서는 신뢰할 수 있는 응급 의료 수송과 치료를 신속하게 마련하는 것이 어려울 수 있다. 좋은 보험과 자립이 필요하다.[7]수중 재압축은 위험성이 높은 대안으로,[8][9] 거리 때문에 사상자가 가장 가까운 재압축실로 이동하는 과정에서 생존하지 못할 경우 유용할 수 있다.

감압의무를 수반하는 구조

다음 항목도 참조하십시오.수면 제공 다이빙 기술 » 구조 절차

구조자는 주로 자신의 안전을 책임지고 모든 개인 감압 의무를 완수해야 합니다.이것은 경우에 따라서는 [10][2]구조자가 감압을 완료하는 동안 반응하지 않는 희생자를 표면으로 보내는 것과 관련이 있을 수 있다.

현장에서 감압챔버를 사용할 수 있는 경우에는 잠수부를 수면으로 하여 감압 스케줄에 따라 재압축하는 것이 적절하다고 판단될 수 있으며, 감압병 증상이 나타나면 치료 스케줄로 연장할 수 있다.이 결정은 고압 치료에 대해 조언할 자격을 갖춘 다이빙 의료인에 의해 내려져야 한다.경우에 따라서는 이것이 실행 불가능할 수 있으며, 다이빙 감독관은 운영 매뉴얼 및 관련 업무 수칙에 따라 전화를 건다.

포화 다이버는 허용 가능한 위험을 감수하고 수면 위로 올라올 수 없으며 응급 처치 및 추가 치료 중에 압력을 계속 받아야 합니다.

장애인 벨에서 잠수부 구출

다음 항목도 참조하십시오.수면에서 제공하는 다이빙 기술 » 벨 포기

닫힌 벨을 봉인할 수 없으면 안전하게 지상으로 회수할 수 없습니다.이 때 잠수사의 포화상태 회복은 다른 벨을 내려 물을 통해 잠수사를 구조 벨로 옮긴 뒤 정상적으로 밀봉·회수해 수면실에 잠근 뒤 어떤 수단을 동원해도 빈 벨을 들어올릴 수 있다.r. 어떤 이유로든 벨을 들어올릴 수 없는 경우에는 유사한 절차를 사용할 수 있다.

오픈벨을 올릴 수 없는 경우, 다이버는 벨의 종류에 따라 벨을 포기합니다.벨 탯줄이 없는 습식 벨은 잠수부가 벨을 통과하는 개별 탯줄을 통해 수면에서 직접 공급되기 때문에 간단한 경우이다.다이버들은 단순히 그들의 탯줄을 따라 벨을 통과하고 지표면 굴착기의 도움을 받아 수면으로 올라갑니다.필요한 감압은 모두 물 속에서 수행하거나 적절한 호이스트가 있는 경우 챔버 내의 표면 감압을 실행할 수 있습니다.잠수부가 벨에서 공급되는 익스커션용 탯줄을 사용할 경우 수면까지 도달하는 길이가 부족할 수 있으며, 수면 대기 다이버가 수면에서 직접 공급되는 탯줄로 전환할 필요가 있을 수 있다.

포화 다이버 구조

참고 항목: 포화 다이빙 hyper 고압 구조 및 탈출 시스템 및 감압 연습 sat 포화 감압

포화 다이버 구조 작업은 몇 가지 가능한 시나리오에서 필요할 수 있습니다.

  • 아래에서 일하는 다이버는 벨맨에 의해 벨로 복구되어야 할 수 있습니다.
  • 벨을 들어올릴 수 없기 때문에 벨을 달리는 다이버들이 바닥에 갇힐 수 있습니다.일반적으로 다른 리프팅 방법이 사용 가능하기 때문에 이 방법은 거의 없습니다.
  • 잠수부들은 다이빙이 끝날 때 벨을 잠그고 압력을 유지하지 못할 수도 있다.
  • 포화 시스템의 다이버들은 화재나 플랫폼의 침하와 같은 통제할 수 없는 위험에 처할 수 있습니다.

포화 다이버 구조 작업은 적절한 포화 감압 일정에 따라 감압될 때까지 항상 포화 압력에 매우 근접해야 하는 절대 장벽에 의해 논리적으로 복잡해진다.즉, 비상사태 발생 시 점유하는 모든 환경에서 모든 단계에서 실질적으로 동일한 압력으로 안전한 장소로 이동해야 합니다.응급처치와 응급치료는 고압환경에서도 이루어져야 한다.고압실 밖의 포화상태에서 감압하는 것은 일반적으로 며칠이 걸리기 때문에 실천할 수 없다.

잠수부를 구조하고 벨맨에 의해 벨로 돌아가는 것은 비교적 간단하며, 젖은 벨의 경우와 매우 유사합니다.하네스 리프팅 지점을 사용하여 해치를 통해 벨 안으로 부상자를 들어올리기 위한 리프팅 태클이 제공되며 벨은 부분적으로 침수되어 부력을 보조할 수 있습니다.일단 두 잠수부가 벨 안으로 돌아와 탯줄을 보관하면, 응급처치를 하는 동안 벨을 봉인하고 들어올릴 수 있으며, 잠수사들은 고압 의사의 지시에 따라 잠수 의사에 의한 추가 치료를 위해 수용실로 이송된다.

비활성화된 벨에서 구조하려면 보통 같은 깊이의 다른 벨이 필요합니다.다이버들은 일반적으로 주변 [11]압력으로 바닥 또는 바닥 부근에서 벨 사이를 이동한다.경우에 따라서는 어떤 포화 시스템에서 다른 시스템으로 다이버를 이송하기 위한 구조실로 벨을 사용하는 것이 가능합니다.이는 벨을 일시적으로 수정해야 할 수 있으며, 시스템의 접합 플랜지가 [11]호환되는 경우에만 가능합니다.긴급한 위험에 처한 포화 시스템으로부터의 구출은 일반적으로 고압 대피로 알려져 있으며, 일반적으로 잠수부를 수송하기 위해 고압 구명보트 또는 구조실을 사용하고 잠수부를 감압하여 비교적 [12]: Ch. 2 [13]편안하게 처리할 수 있는 고압 수용 시설을 이용한다.

주행기간이 짧고 압력이 적절하며 접합 플랜지가 적합할 경우 의학적으로 안정된 1명의 다이버 또는 어텐던트와 함께 1명의 다이버를 고압 들것 또는 소형 휴대용 챔버를 사용하여 대피시킬 수 있다.

구조 시 주의사항

구조대원들은 용납할 수 없는 위험을 감수해서는 안 된다. 구조대원들, 응급처치 산소, 수중 시간, 가스 등 잠수 현장에서 구할 수 있는 많은 비상 자원이 일반적으로 부족하기 때문에 인명피해가 되는 구조대원들은 원래의 인명피해를 구조하는 것을 위태롭게 할 수 있다.

의식적인 인명피해는 공황 상태에 빠질 수 있으며, 특히 구조자가 물속이나 물밑에서 인명피해자에게 접근하면 구조자의 안전이 위험에 처할 수 있습니다.로프나 부력 보조 기구를 던지고 부상자가 스스로 돕도록 격려함으로써 패닉 상태의 부상자와 접촉하는 것을 피할 수 있을 것이다.접촉해야 하는 경우, 구조자는 구조자에게 가장 위험이 적은 방향(예: 뒤에서)에서 부상자에게 접근해야 한다.또는 구조자는 접근하기 전에 부상자가 무력화될 때까지 기다려야 할 수도 있다.

사고 관리

전문 다이빙 운영에서, 구조나 다른 비상사태의 관리는 다이빙 [14]감독관의 책임이다.레크리에이션 시나리오의 경우, 전문적으로 관련된 경우, 강사, 다이빙 마스터 또는 보트 선장의 책임일 수 있다.많은 레크리에이션 사건에서 타인의 안전을 책임지는 특정한 사람이 없으며, 구조 작업은 종종 현장에서 상황에 가장 잘 대처할 수 있는 사람에 의해 관리된다.

한 무리의 사람들이 구조될 때, 빠르고 효과적으로 만들기 위해 협조가 필요하다.이는 보트에서 다이빙을 하는 경우 보트의 선장이나 다이버에 의해 수행될 수 있다.일부 훈련 기관은 BSAC의 실용적인 구조 관리 과정과 같은 역할을 위해 잠수부를 준비하는 과정을 제공합니다.

장비.

잠수부 구조에는 수중 장비 및 잠수부를 물에서 회수하는 데 사용되는 장비 및 후속 응급 처치 및 적절한 의료 시설로의 이송이 포함될 수 있다.

구조 테더
해상에서 공급되는 대기 다이버와 벨맨은 구조자가 벨 또는 [citation needed]수면으로 복구하는 동안 양손을 사용할 수 있도록 양 끝에 클립이 달린 짧은 길이의 로프를 운반할 수 있다.
산소 관리 장비
수면에서 100% 산소를 투여하는 것은 광범위한 다이빙 관련 조건에 대한 응급처치로 나타나며, 일반적으로 의학적으로 다이빙하기에 적합한 사람은 금지되지 않는다.다이버가 의식이 있고 호흡이 원활하면 수요 조절기 공급이 편리하고 가스 공급보다 경제적이다.요구 밸브는 잘 밀봉된 마스크로 95%의 산소를 공급할 수 있습니다.비호흡 마스크는 보통 분당 10~15리터의 일정한 높은 산소 유량을 제공하며, 이는 평균 흡입 시 저장용기 백이 비지 않도록 충분히 수동으로 설정할 수 있습니다.자발적으로 호흡하지 않거나 호흡이 어려운 부상자의 경우, 백 밸브 마스크와 수동으로 작동되는 인공호흡기를 사용하여 양압 환기를 관리할 수 있습니다.모든 배송 시스템의 효율성은 관리 마스크와 부상자 얼굴 사이의 밀봉 상태가 양호해야 합니다.비강 캐뉼라는 공기보다 약간 더 많은 산소 분율을 제공할 뿐이며 부상당한 잠수부들에게는 큰 도움이 되지 않습니다.공기 차단은 표면 [15]압력에서 산소 독성을 방지하기 위해 필요하지 않습니다.
비상 산소 공급
더 많은 산소를 공급하기에 충분한 시간 동안 분당 15리터로 두 명의 잠수부에게 100% 산소를 공급할 수 있는 충분한 산소는 남아프리카 [16][17]공화국의 과학 및 인쇼어 관행 규정에 따라 상업용 다이빙 작업에 표준 장비입니다.
구출 및 수송 장비
부상당한 다이버는 불편한 장소에서 물에서 꺼낼 필요가 있을 수 있으며, 부상자를 응급처치에 더 적합한 장소 또는 의료시설로 이송하기 위해 들것, 척추 보드, 고각 구조 장비 또는 구난 슬링과 같은 특수 장비가 필요할 수 있습니다.

긴급 서비스

해안경비대와 해상구조대, 구급차와 구급대, 산악구조대 등은 잠수부 구조작업의 후반단계에 관여할 수 있다.

구조대원 및 훈련

레크리에이션 다이빙에서, 구조 긴급성과 다이빙 장소의 외딴 점은 전문 구조대원들이 잠수부 구조에 거의 참여하지 않는다는 것을 의미한다.현장에 있던 다른 다이버들은 구조대원이 된다.

수중 구조자가 다이버의 친구인 경우가 많기 때문에 레크리에이션 다이버 훈련 기관은 중급 수준의 다이버 훈련 코스에서 구조 기술을 가르치는 경우가 많습니다. 예를 들어 PADI Rescue Diver, BSAC Sport Diver 및 DIR Rebreather Rescue [18]코스가 있습니다.

전문 다이버들은 보통 그들이 공인받은 잠수모드를 위해 잠수부 구조 훈련을 받습니다. 전문 다이버의 업무의 일부는 일하는 다이버에 대한 대기 다이버와 같기 때문입니다.훈련의 수준과 품질 및 인증에 필요한 기술은 관할구역 및 관련 실무규범에 따라 다를 수 있습니다.전문 다이빙 작업 중에는 보통 유능한 다이버가 수면 통제 지점 또는 작동 중인 다이버와 함께 물 속에서 대기한다.잠수팀의 안전과 구조 관리를 책임지는 다이빙 감독관이 필요하다고 판단한 경우, 수면 대기 다이버는 구조를 위해 즉시 배치될 준비가 되어 있어야 한다.운용상의 위험과 위험에 근거한 적절한 기기를 현장에서 이용할 수 있어야 한다.벨맨은 습식 및 건식 벨 [17][16][14][19]작동에서 수중 대기 다이버입니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

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외부 링크